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国家医保局曝光评标内幕
“评分表分数越改越低”
今日（3月17日），国家医保局发布《一次耗材评标打分异常背后的故事——医保飞检人员手记》，介绍了一个被飞检揭穿的招标造假内幕。
事件背景如下：某医院计划采购一批价值数千万元的耗材，在全球排名前五的行业巨头“企业Y”参与竞标的情况下，最终却因1分之差意外垫底出局。三年后，国家医保局飞行检查组介入调查，通过调阅原始评标档案，发现了诸多不合逻辑的疑点，据调查，企业Y的质量分在所有投标企业中倒数第一，甚至低于一家刚成立的新公司，而这家新公司的售后服务分与全球巨头Y完全一致。更关键的是，在主任王某的评分表上，企业Y的分数有明显的涂改痕迹，被越改越低。面对检查人员的质询，所有专家坚称评分客观独立，但当检查组要求他们当场重新打分时，结果与三年前截然不同，企业Y的综合评分稳居前三，与当初垫底的结果完全不同。最终真相浮出水面，多名专家回忆起确实有干预打分的情况，彼时担任评标专家组组长科室主任，在评标打分前发表倾向性言论，暗示“优先考虑与医院有长期合作关系的企业”，引导其他专家统一压低企业Y的分数，甚至在打分结束后强行要求修改分数，直至将企业Y排挤出局。国家医保局文章中提到，该院医用耗材入院采购评标环节之随心所欲，利益导向和藐视监管可见一斑。02
招标乱象迎系统性治理
医疗领域成重点打击对象
医疗器械招投标领域专业性、复杂性突出，监管难度较大，且涉及金额数额往往巨大，容易滋生腐败空间。针对国家医保局文章暴露出的招标乱象，国家近期的监管动作已从“个案打击”升级为对招标全流程的“系统治理”。目前，国家8部门发布的《招标投标领域公平竞争审查规则》已正式施行，共计7个方面44条具体措施，基本涵盖了招投标领域常见的各类不合理限制。去年11月，国家发展改革委等8部门联合印发《招标人主体责任履行指引》，明确将通过规范招标人行为将合规压力传导至中标人。近日，山西发改委发文提出，要围绕标前工作、招标和投标、开标和评标、定标、履约管理、监督管理等六大重点环节，健全完善相关制度安排，尤其在交通、教育、医疗、国有企业等重点领域，更要强化责任落实，规范流程管理。相较于药品采购，医疗器械的采购决策层级更高、权力更为集中，关键人物在采购立项、参数设置乃至品牌选定等环节拥有实质性的建议权与决定权，这在上文讲述中已充分体现。去年，国家卫健委等14部门印发的《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》中已明确提出，要紧盯“关键少数”和关键岗位，聚焦药品、高值医用耗材、医用设备、基建和信息化项目招投标、后勤服务等监管重点。梳理近些年落马的医院“一把手”名单可见，其中因医疗设备采购折戟的情况不在少数。与此同时，国家层面针对评标专家的监管也在逐步加码。2025年1月，《评标专家和评标专家库管理办法》正式施行。其中提到，评标专家库组建单位应当结合评标专家年度履职考核结论、在库年限、参加评标频次等开展履职风险评估，并根据评估情况调整抽取频次、设置抽取间隔期，防范评标专家履职风险。今年3月，安徽芜湖对1.39万人次评标评审专家履职情况进行动态评价，扣分处理297人，暂停评审43人。
此次国家医保局曝光的招标黑幕，是医疗采购领域权力寻租的一个缩影。在全流程监管趋严的当下，医疗设备招采领域这些顽瘴痼疾将得到更为彻底地破除，良性的市场竞争也将受到更多保障。
